Fremre korsbåndsruptur hos en hund og fremre korsbåndskade: hvordan behandles

Anatomisk ligner et fremre korsbånd (ACL) rift hos hunder på en menneskelig skade der det fremre korsbåndet i kneet mister sin integritet. Hos kjæledyr kalles denne tilstanden en kranial cruciate ligament (CCL) rive, eller mer vanlig korsbåndsykdom, forklarer American College of Veterinary Surgeons. 

Selv om mange behandlingsalternativer er tilgjengelige, er Tibial-Plateau-Leveling Osteotomi (TPLO) den vanligste tilnærmingen til å behandle denne tilstanden..

Korsbånd revet i hunder og mennesker: Hva er forskjellen?

Selv om ACL-rivninger hos mennesker vanligvis er assosiert med traumer, er det mer sannsynlig at korsbåndsrivninger hos hunder skyldes progressiv svekkelse av leddbåndet. 

Når leddbåndet degenererer, kan det oppstå mindre skader som til slutt vil føre til ruptur, ustabilitet i leddet og dets manglende evne til å lykkes med å støtte belastningen.

Med hver påfølgende ruptur vil leddet bli mer og mer betent. Denne prosessen fører til slutt til slitasjegikt.

Tegn på korsbåndsrivning hos hunder

Det kan virke som at ruptur av KCL hos hunder oppstår plutselig, men i de fleste tilfeller svekkes leddbåndet over mange måneder. Når det kommer til halting, merker hundeeiere vanligvis kronisk periodisk halthet som varer i 48 til 72 timer. Halthet kan være alvorlig eller moderat.

Følgende tilleggstegn kan også indikere et brudd på KKS hos en hund:

• moderat eller alvorlig svekkelse av lårmusklene i det berørte lemmet;
• fortykkelse av den benete delen av det berørte kneet;
• redusert bevegelsesområde for det berørte kneet;
• asymmetri i sittestilling, der den nedre delen av lemmet er plassert i en vinkel fra kroppen.

Noen av disse tegnene kan være subtile, eller vises kanskje ikke i det hele tatt. Eksplisitt smerte er ikke et vanlig tegn på en sprukket CCL. Selv om hunden kanskje ikke er komfortabel med å bevege kneet, kan haltheten skyldes ustabilitet snarere enn smerte.

Risikofaktorer

Det er ikke mulig å avgjøre om en individuell hund vil utvikle en CCL-ruptur med alderen, men noen kjæledyr er mer utsatt for dette problemet enn andre. Oftest observeres denne patologien hos middelaldrende hunder fra større raser. 

Ifølge en studie publisert i tidsskriftet Acta Veterinaria Brno inkluderer raser med økt risiko for CCL-ruptur labradorer, rottweilere, amerikanske cocker spaniels, chowchows, tyske korthårpekere, amerikanske staffordshireterriere og brasilianske mastiffer. Noen studier viser at dette er en av få tilstander som kan være mer vanlig hos firebente venner av blandingsrase.

Kastrerte eller kastrerte hunder er mer sannsynlig å ha en ACL-ruptur. I tillegg er tisper vanligvis mer disponert for denne sykdommen. Overvekt er også en risikofaktor.

Diagnose og behandling av korsbåndsruptur hos hunder

Veterinærer diagnostiserer en sprukket KKL basert på resultatene av en fysisk undersøkelse, manipulasjon av leddene og røntgenbilder. I de fleste tilfeller kan det hende at hunden må sederes for undersøkelse og røntgen.

Mens TPLO-kirurgi er den mest anbefalte prosedyren for kjæledyr med en sprukket KKL, er det andre kirurgiske alternativer tilgjengelig, inkludert:

• Simitri Stable in Stride implantater;
• tibial tuberosity advancement – ​​TTA, tibial tuberosity advancement;
• utjevningsosteotomi basert på CORA – CBLO, CORA Based Leveling Osteotomi.

Imidlertid vil mange hunder aldri ha operasjon. Forskning publisert i Journal of Bone and Joint Surgery har vist at kirurgi ofte ikke engang er planlagt. Konservative tilnærminger blir derfor nå studert nærmere. Disse inkluderer:

• vekttap;
• streng hvile;
• betennelsesdempende medisiner;
• kosttilskudd;
• Riktig balansert ernæring designet for leddhelse og vekttap;
• fysioterapi.

Hvis en hund blir diagnostisert med en sprukket KKL, vil veterinæren utvikle en plan for å korrigere tilstanden og også avgjøre om operasjon vil være nødvendig.

TPLO-operasjon på en hund

TPLO innebærer bruk av et implantat for å stabilisere kneet. Et snitt gjøres i tibia og roteres deretter litt for å endre den naturlige kraftvinkelen som virker på kneet. Deretter påføres en spesiell plate på utsiden av kneet for å stabilisere hele mekanismen.

Det er viktig å forstå at det er best om TPLO, som alle kirurgiske inngrep, utføres av en kirurg som har spesialisert seg på slike prosedyrer. For å gjøre dette, må du finne en sertifisert lege.

Gjenoppretting etter TPLO-kirurgi kan være overraskende raskt. Noen hunder er i stand til å overføre vekt til den opererte poten nesten umiddelbart. Samtidig vil enhver firbeint pasient ha nytte av et fysioterapikurs. 

De fleste kjæledyr trenger å ta smertestillende medisiner, og alle bør bruke en enhet for å forhindre skade på operasjonssåret, for eksempel et beskyttende halsbånd. Etter operasjonen er det nødvendig å strengt begrense aktivitetsnivået til hunden. Implantatavstøtning, hvor den indre mekanismen svikter, ses ofte hos aktive pasienter som er dårlig kontrollert. 

I tillegg er det veldig viktig å forstå årsaken til gapet. Hvis en hund for eksempel er overvektig, gir det ekstra belastning på leddene, så veterinæren vil nok anbefale hunden å gå ned i vekt for å unngå en ny ruptur av CCL. Du må lytte nøye til legens anbefalinger om hvordan du kan hjelpe hunden å gå ned i vekt i gjenopprettingsprosessen. Han kan også anbefale fysioterapi for å styrke leddet..

Pleie av hunder med avrevet fremre korsbånd hos en hund

Det er viktig å forstå at alle hunder med korsbåndsykdom til slutt vil utvikle slitasjegikt. Noen kjæledyr kan kreve langvarig fysioterapi og livslang medisinering, men ofte er riktig ernæring tilstrekkelig for å kontrollere tilstanden.

Et kvalitetskosthold er avgjørende. Veterinæren din kan også anbefale å gi hunden din et kosttilskudd som fettsyrer, glukosamin eller kondroitin. De er ofte inkludert i høykvalitetsfôr for å støtte helsen til hunder med leddproblemer.