Skrumplever hos hunder

Skrumplever hos hunder: Essentials

• Skrumplever er en kronisk leversykdom uten kur.
• Det er mer vanlig hos eldre hunder enn hos yngre.
• Årsakene til utviklingen av sykdommen er ekstremt forskjellige.
• De viktigste symptomene på levercirrhose hos hunder inkluderer nedsatt appetitt, oppkast, misfarging av avføring og urin.

Årsaker til skrumplever

Årsakene til utviklingen av cirrhotiske forandringer er varierte. For forekomsten av endringer i leverens vev, er virkningen av en skadelig faktor nødvendig. Hos hunder kan dette være ulike giftstoffer, medikamenter, smittsomme og invasive prosesser. Som svar på virkningen av den skadelige faktoren oppstår døden av hepatocytter - leverceller. Kroppen prøver å motstå denne prosessen og aktiverer kompenserende prosesser, plassen til de døde cellene må tas av noe. Bindevevsceller vokser raskere enn hepatocytter, og hunden utvikler leverfibrose. Så begynner prosessen med angiogenese - dannelsen av nye blodkar. Nye kar er omgitt av bindevev, noe som reduserer volumet. Karene danner et nytt nettverk som forbinder leverens hovedkar – leverarterien og portvenen. Men den nye vaskulaturen er i stand til å passere et lite volum blod, og opprettholder også et høyere trykk enn normalt. Som et resultat begynner trykk å bygge seg opp i portalvenen, noe som fører til portalhypertensjon.

De viktigste faktorene som skader leveren er som følger:

1. Legemidler

   Noen medikamenter, når de tas ukontrollert, kan føre til alvorlige endringer i leveren. Disse stoffene inkluderer fenobarbital, som ofte brukes ved krampesyndrom hos hunder. Glukokortikoidpreparater i høye doser og over lengre tid fører også til alvorlige bivirkninger, inkludert leversykdom. Noen hunder er overfølsomme for det antiparasittiske stoffet mebendazol (som sjelden finnes på markedet i det siste), i høye doser vil det være ekstremt giftig. Antibiotika fra tetracyklingruppen og enkelte soppdrepende midler (ketokonazol) kan være ekstremt farlige hvis de brukes ukontrollert. Paracetamol, selv i middels doser, kan forårsake irreversible endringer i leveren hos hunder.

2. Giftstoffer

   Hunder er glad i å tygge på ulike uspiselige gjenstander. Etylenglykolen som finnes i frostvæsken er søt på smak, og hunder unnlater ikke å kose seg med den hvis de blir liggende i deres tilgang. Tyggegummi og tannkrem for mennesker inneholder xylitol, som også er giftig for dyr. Spiste batterier begynner å oksidere i hundens mage og frigjøre tungmetaller. Aflatoksiner skilles ut av mange parasittiske sopp (f.eks. muggsopp) og har en hepatotoksisk effekt. Soppdrepende midler, insektmidler og noen gnagermidler er svært giftige ved inntak.

3. Infeksjoner

   Den vanligste leverinfeksjonen hos hunder er leptospirose. Leptospira er bakterier som trenger inn i leveren, nyrene, lungene og noe annet vev i en levende organisme. Infeksjon skjer hovedsakelig gjennom infisert vann (oftest i sølepytter) eller etter å ha spist gnagere som har dødd av sykdommen. En annen sykdom er infeksiøs hepatitt forårsaket av adenovirus type 1. Nylig er denne sykdommen ikke veldig vanlig og oppstår nesten ikke på grunn av samvittighetsfull vaksinasjon av tamhunder.

4. invasjoner

   Parasitter er relativt sjeldne i leveren til hunder. En helminth som parasitterer direkte i leveren (Opisthorchis felineus) forårsaker opisthorchiasis. Infeksjon skjer ved å spise infisert ubehandlet fisk. Andre helminter (toksocars, rundorm) er også i stand til å migrere til leveren i løpet av livet og ligge der i form av larver.

Symptomer på levercirrhose hos hunder

De kliniske tegnene som oppstår med levercirrhose hos hunder kan være ganske varierte. Alvorlighetsgraden deres vil avhenge av sykdomsstadiet. Hunden kan bli mindre mobil, bli fortere sliten. Det meste av dagen vil sove. Kroppsvekten vil sakte reduseres. Appetitten er svak, og tørsten kan både være innenfor normalområdet og øke. Oppkast vil forekomme periodisk, oppkast av galle er mulig. Stolen vil være ustabil, diaré veksler med forstoppelse. Fargen på urinen kan bli mørkere, nesten brun. Avføring kan tvert imot miste farge og bli grå eller hvit. Huden og slimhinnene blir i noen tilfeller ikterisk, det vil si får en gul fargetone. På grunn av hypertensjon i portalvenen i leveren, er det ofte mulig å merke en økning i volumet av magen på grunn av ascitisk væske i den.

Normalt produserer leveren ulike faktorer i blodkoagulasjonssystemet, inkludert vitamin K. Med skrumplever reduseres produksjonen av disse stoffene, blødning kan observeres: blod stopper ikke godt på skadestedet, blodurenheter vises i urin og avføring, tannkjøtt blør, blåmerker vises på kroppen. I de ekstreme stadiene av skrumplever kan nervøse fenomener bli funnet på grunn av utviklingen av hepatisk encefalopati. Kjæledyret har kramper, skjelvinger, nedsatt koordinasjon. Mulig kjæledyrs død.

Diagnostikk

Diagnosen skrumplever er etablert på en kompleks måte, det vil si at det er nødvendig å ta hensyn til livets historie og sykdom, kliniske tegn og data fra visuelle og laboratoriestudier. Det er nødvendig å huske om hunden kan ha blitt forgiftet av noe, om de ga henne noen medisiner på egenhånd. Legen vil også bli hjulpet av data om tilgjengelige vaksinasjoner og behandlinger mot parasitter.

Under undersøkelsen blir fargen på slimhinnene, kapillærfyllingshastigheten, graden av dehydrering, smerte og patologiske endringer i magen og kroppstemperatur evaluert. Generelle kliniske og biokjemiske blodprøver tas. I en klinisk blodprøve kan anemi påvises, leukocyttformelen er vanligvis uten vesentlige endringer. I følge den biokjemiske blodprøven oppdages en økning i leverenzymer og bilirubin. I det ekstreme stadiet av skrumplever kan det ikke være noen endringer i den biokjemiske blodprøven, siden cellene som produserer disse stoffene er fullstendig døde.

Ved lavt nivå av blodalbumin vil det ofte også være en effusjon i buk- eller brysthulen. I noen tilfeller vil blodsukker og urea reduseres. Med en økning i nivået av gallesyrer kan dannelsen av sekundære hepatiske shunts mistenkes.

En blodprøve for leptospirose ved mikroagglutinasjon anbefales ofte. For å studere for smittsom hepatitt, brukes metoden for polymerasekjedereaksjon eller enzymimmunoassay. En ultralyd av bukhulen med vekt på leverområdet er obligatorisk. I nærvær av effusjon tas væske til studien for å utelukke svulst og inflammatoriske prosesser.

Den endelige diagnosen skrumplever kan i de fleste tilfeller bare gjøres ved hjelp av histologisk undersøkelse.

Behandling av levercirrhose hos hunder

Hvis hunden har spist et giftig stoff, bør du kontakte nærmeste klinikk så snart som mulig. I klinikken kan det foreslås å fremkalle brekninger for raskt å evakuere toksinet eller mageskylling. Droppere er foreskrevet for å lindre rus. Hvis det giftige stoffet er kjent, kan en egnet motgift brukes.

Behandling av smittsomme sykdommer består i innføring av antibakterielle, antifungale og antiparasittiske legemidler. Samiske skrumplever endringer i leveren er dessverre irreversible. Den delen av levervevet, som ble erstattet av bindevev, er ikke lenger i stand til å komme seg. Kun symptomatisk og støttende behandling av levercirrhose hos hunder brukes. Spesielle terapeutiske dietter er foreskrevet for leversykdommer. Vitaminer som vitamin B12, E og K kan tilsettes.

Koleretiske legemidler er foreskrevet, det vil si koleretiske legemidler. Noen ganger er medisiner fra gruppen av hepatoprotectors foreskrevet. Selv om disse legemidlene ikke tilhører databasen for evidensbasert medisin, kan det ofte noteres en positiv effekt ved bruk av dem. Disse stoffene inkluderer S-adenosylmetionin og melk tistel fruktekstrakt.

Forebygging

For å forhindre utvikling av leversykdommer, inkludert skrumplever hos hunder, er det nødvendig å følge de grunnleggende reglene for å holde et kjæledyr. Det er nødvendig å fjerne alle giftige stoffer fra hundens tilgang. Det er nødvendig å gjennomføre en årlig omfattende vaksinasjon, som inkluderer beskyttelse mot smittsom hepatitt og flere stammer av leptospirose. Forebyggende behandlinger for indre parasitter utføres minst fire ganger i året for turhunder og månedlig for hunder som jakter eller spiser rått kjøtt.

Årlig medisinsk undersøkelse hjelper til med å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene og iverksette nødvendige tiltak i tide.

22 juni 2021

Oppdatert: 28. juni 2021