Urolithiasis hos katter og hunder

Urolithiasis (UCD) er en sykdom karakterisert ved dannelse av steiner (kalkuler) i organene i urinsystemet - i nyrene og blæren.

De vanligste symptomene

Urolithiasis kan være asymptomatisk i lang tid. Dyret viser ikke angst, det har normal vannlating. Imidlertid, på et tidspunkt, symptomer som:

• vanskelig vannlating. Katter sitter lenge på brettet, og som et resultat er det ingen urin i det hele tatt eller et par dråper, de kan nekte å gå på toalettet i brettet og lete etter andre steder for toalettet. Hunder setter seg også ned eller hever labben i lang tid, ofte til ingen nytte.
• unaturlig anspent holdning ved vannlating;
• økt angst, vokalisering, aggresjon, perineal slikking;
• blod i urinen;
• noen ganger etter vannlating kan du finne sand eller til og med små småstein;
• hyppig trang til å gå på toalettet, små porsjoner eller ingen urin i det hele tatt;
• sårhet i magen i området av blæren eller nyrene;
• redusert eller mangel på appetitt.

Disse symptomene kan være tegn på andre sykdommer, så det er viktig å utføre diagnostiske prosedyrer.

Fare ICD

Hva er farlig urolithiasis? Nyrestein kan holde seg ganske lenge og ikke gjøre seg gjeldende i det hele tatt. Noen ganger er de et tilfeldig funn når dyret røntgenfotograferes på grunn av en annen sykdom eller under operasjon. Den største faren oppstår når tannsteinen kommer inn i urinlederne - trange hule organer som urin fra nyrene kommer inn i blæren gjennom. En stein kan skape en delvis eller fullstendig obstruksjon av urinlederen. Ved fullstendig obstruksjon hos et dyr utvikler symptomene seg veldig raskt. Urin kan ikke passere, men fortsetter å dannes, hydronefrose oppstår og nyrene kan dø. Akutt nyreskade utvikles, preget av en økning i kreatinin, urea, kalium i blodet, som er dødelig for katter og hunder. Med en rettidig diagnose utføres en operasjon for å fjerne steinen og plassere en stent i urinlederen. Når det dannes steiner i blæren, er det ikke mindre skummelt. Hos katter og hanner setter et langt og tynt urinrør og små småstein eller sand med slim, epitel, blodceller seg rett og slett fast i det. Følgelig oppstår igjen obstruksjon og overløp av blæren, men nyrene "vet ikke" om dette, fortsetter å produsere væske og akutt nyreskade utvikles igjen. Hos katter og tisper er urinrøret vanligvis ikke tett. Små steiner og sand passerer ved vannlating, men det kan være store steiner i blærehulen. Steiner skader blæren og urinrøret, forårsaker skade, blødninger, alvorlig betennelse, og kan til og med vokse inn i slimhinnen. Naturligvis er alle disse prosessene ledsaget av alvorlig smerte.

 Årsaker til ICD

Det er mange faktorer for forekomsten av urolithiasis:

• Feil kosthold.
• Brudd på mineral- og vannutveksling i kroppen.
• Smittsomme sykdommer i urinsystemet. En av hovedårsakene til urolithiasis hos hunder.
• Lavt væskeinntak. Som et resultat dannes krystaller i svært konsentrert urin.
• Genetisk predisposisjon.
• Kroniske sykdommer i ekskresjonssystemet.
• Stress.
• Lav aktivitet.
• Overvektig.
• Medfødte misdannelser i urinsystemet.

Typer krystaller

I henhold til deres sammensetning og opprinnelse er krystaller av forskjellige typer. Det er verdt å merke seg at store steiner kan bestå av forskjellige typer krystaller, blodceller, blæreepitel, slim og andre stoffer.

• Struvitter er en løselig type krystaller, de er de vanligste. De dannes hovedsakelig i alkalisk urin, har en avrundet glatt form og hvit farge.

•  Oksalater er den uløselige typen. Røntgentette tannstein, har skarpe kanter og hjørner, og brun farge. Dannes hovedsakelig i sur urin. Slike steiner kan bare forhindres.

•  Urater dannes i sur urin. Påvisningen av denne typen stein er svært betydelig og ytterligere undersøkelser er berettiget da dette problemet ofte er assosiert med en portosystemisk shunt hos hunder. De ser ut som sandkorn og småstein med gul eller brun farge.

• Cystiner er steiner som oppstår på grunn av cystinuri (nedsatt absorpsjon av aminosyrer). Formasjonene er uregelmessige i formen, gule eller hvite. Sykdommen viser seg oftere hos eldre (over 5 år). 

1 — struvitt 2 — oksalat 3 — urat 4 — cystin

Diagnostikk

Det er viktig å gjennomføre diagnostiske studier i tide.

• Generell urinanalyse. Kun en fersk prøve skal sendes inn for testing. Urin som har stått selv i et par timer er ikke lenger egnet for analyse, siden det faller ut falske krystaller i den, kan dyret være feilaktig diagnostisert. 
• Generell klinisk, biokjemisk blodprøve for å oppdage nyresvikt. For tidlig påvisning av nyresykdom tas urin også for forholdet mellom protein/kreatinin og blod for SDMA.
• Røntgen. Hjelper med å se kontrasturolittene.
• ultralyd. Nødvendig for visualisering av strukturelle endringer i nyrer, urinledere, blære. Normalt er ikke urinlederne synlige på ultralyd. Studier må utføres med full blære.
• Bakteriekultur av urin med subtitering for antibiotika. Det er nødvendig å identifisere infeksjonen og foreskrive riktig behandling. Hos katter og hunder tas urinen ved cystocentese for å unngå kontaminering – gjennom en punktering av bukveggen med en sprøytenål ​​under kontroll av en ultralydsensor. Ikke bekymre deg, dyr tolererer lett denne prosedyren.
• Spektralanalyse av urolitter. Det utføres etter utvinning fra dyret, det er nødvendig for nøyaktig diagnose av sammensetningen av steiner, for valg av videre behandlingstaktikk og forebygging av dannelsen av nye steiner.

Behandling

Behandling er rettet mot å eliminere årsaken til urolithiasis og dens symptomer. Påfør hemostatiske midler, krampestillende midler, antimikrobielle midler, om nødvendig, infusorterapi og tvungen diurese. Blærekateterisering med blokkering av urinrøret, i noen tilfeller vasking og instillasjon av medisinske preparater intravesikalt. For katter med urinretensjon er det viktig å gi symptomatisk hjelp ved tømming av urinorganene. For å gjøre dette utføres kateterisering nøye, blærehulen vaskes, prosedyrene utføres regelmessig - til katten begynner å gå på toalettet på egen hånd. Under kirurgisk behandling fjernes steiner fra urinlederen, blæren eller urinrøret. Noen ganger er det nødvendig å fjerne den skadede nyren. Også, med tilbakevendende blokkering av urinrøret eller med alvorlig obstruksjon, utføres en uretrostomi. Selvfølgelig, etter kirurgisk behandling, vil dyret trenge spesiell omsorg: å ha på seg en beskyttende krage eller tepper, sy, ta medisiner, ofte krever et døgnopphold på sykehus under tilsyn av veterinærer. Felles for terapeutisk og kirurgisk behandling er utnevnelse av spesialiserte dietter – tørr- og våtfôr designet for både katter og hunder, og andre legemidler foreskrevet av veterinær. Selvbehandling av dyret bør i alle fall ikke være.

Forebygging

For forebygging, gi dyret riktig trening, organiser riktig ernæring. Sørg for at kjæledyret ditt får nok fuktighet. Prøv å sette flere beholdere med vann i leiligheten, katter liker ofte ikke å drikke fra en bolle ved siden av maten. I tillegg til kroketter, legg også poser eller patéer til kostholdet ditt. Det anbefales å bruke våt- og tørrfôr fra samme produsent. Og, selvfølgelig, sjekk regelmessig med veterinæren, spesielt hvis du vet at kjæledyret er utsatt for urolithiasis.